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转自：东说念主民网－江西频说念
近日，南昌大学第二附属病院（简称“南大二附院”）凭借熟谙的多学科合营（MDT）平台与高通量基因测序技能，得胜为别称18岁女性患者破解了苦处高血压背后的病因，并通过同期手术达成康复。这一案例不仅展现了病院在复杂疾病调整规模的技能实力，更突显了多学科合营在精确医疗中的重要作用。
突发重症：仙女高血压背后藏“多器官隐患”
该患者因突发剧烈头痛就诊，血压最高飙升至224/126mmHg，远超平时范围，被紧要送往南大二附院心内科。
心内科董一飞主任团队飞速介入，在铁心血压的同期运行继发性高血压筛查。CT查验恶果揭示了更复杂的病情：患者右侧肾上腺存在一个直径约4厘米的肿物，同一血清及24h尿儿茶酚胺水平绝顶升高，辅导可能为嗜铬细胞瘤（一种可激发严重高血压的肿瘤）；更难办的是，其胰腺尾部还发现一个2厘米的肿物，性质不解，需与转动灶、囊肿、腺瘤及神经内分泌瘤等多种病变辩别。
“患者年仅18岁却出现多器官病变，同一其母亲曾患小脑血管母细胞瘤及可疑肾上腺肿瘤的病史，咱们高度警惕遗传性疾病的可能。”董一飞主任暗意，这一畸形性让调整团队将眼力投向了苦处的遗传性概述征。
多学科攻坚：基因测序锁定VHL概述征
面对复杂病情，病院立即运行MDT多学科合营机制。心内科、泌尿外科、肝胆外科、内分泌科、影像科、麻醉科及遗传科大家皆约诊断。
泌尿外科曾涛主任团队（巢波浪大夫）、肝胆外科王恺主任团队（梁博副主任和周兵海大夫）、内分泌科杨雅主任、影像科刘元元主任同一影像学特征与眷属病史，提议了“VHL概述征”的可能性——这是一种以多器官肿瘤为特征的常染色体显性遗传病，可累及肾脏、肾上腺、胰腺、核心神经系统、视网膜等多个部位。
为考据猜念念，遗传科为患者及家属进行了高通量基因测序。恶果瓦解，患者存在明确的VHL基因突变，其母亲也佩戴调换变异，最终确诊为VHL概述征，高血压的苦处病因终于内情毕露。
同期手术闯关：多科室合营化解双重风险
确诊后，MDT团队濒临重要决策：两个肿物是否需要手术？何时手术？
“同期切除肾上腺和胰腺肿物，能幸免患者承受两次手术的创伤与风险，但手术难度和术中血压波动的风险会大幅增多。”泌尿外科曾涛主任解说说念。
经过反复评估患者获益，团队最终决定“一次手术科罚双重问题”。
术前，泌尿外科与心内科聚合制定决议，通过药物扩容、精确调控血压和心率，为手术创造最好条目；术中，当切除肾上腺肿物时，患者血压骤升骤降（220/110mmHg至76/40mmHg），心率剧烈波动（60–160次/分），麻醉科李茜主任团队凭借精确的血流能源学监测，及时调换用药，稳稳铁心住险情；泌尿外科与肝胆外科团队默契配合，历时近5小时，得胜切除两处肿物，出血量不及100毫升。
术后病理阐明：肾上腺肿物为嗜铬细胞瘤，胰腺肿物为神经内分泌肿瘤（G2级），与术前诊断十足吻合。
康复见证名胜：MDT样式彰显概述调整水平
术后本日，患者血压即收复平时，头痛症状隐没；1个月随访时，血压踏真是100/60mmHg，心率80次/分，无需再服用降压药，透顶解脱了高血压困扰。
这次救治的得胜，是南大二附院MDT样式的纯真试验：通过整合多学科资源，达成了从病因筛查、基因确诊笔直术践诺的全历程精确调整。
“关于苦处病和复杂病例，多学科合营智商为患者找到最优解。”病院干系端庄东说念主暗意，将来将进一步合手续完善MDT平台，以技能改革与团队合营督察患者人命健康。（丁聪聪、舒羿）
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